안녕하세요
보험에 진심인 김태영 입니다.
보험은,
얼마에 가입하느냐 보다~
어디에 가입하느냐 보다~
어떻게 가입하느냐 보다~
제일 중요한건!!
누구에게 가입하느냐가 가장 중요합니다.
오늘은 금융감독원에 발표된 보도 자료를 통해서
주요 분쟁이 되고 있는 사례와 함께 소비자의 유의사항에
대해서 알아보려고 합니다.
앞서 소개해드린 간병보험 유의사항 3편에 관련된 내용은
아래 사진을 눌러서 확인 가능하니
미리 보고 오시길 추천드립니다.
주요 민원, 분쟁사례로 알아보는 판단기준 / 간병보험 3편 / 간호,간병통합서비스 이용시 간병인
#간호간병통합서비스 #간병인사용 #보험 안녕하세요 보험에 진심인 김태영 입니다. 보험은, 얼마에 가입하...
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금융감독원은 주요 민원사례로 알아보는
소비자 유의사항을 공개 했는데요.
출처: 금융감독원 보도자료, 간병보험 관련 유의사항, 2025. 04. 09(수) 석간
"
약관상 치매상태 기준에 해당하지 않는 경우
치매 간병비를 지급받지 못할수 있습니다.
"
<출처: 금융감독원 보도자료, 간병보험 관련 유의사항,
2025. 04. 09(수) 석간>
민원사례를 알아볼께요
민원사례1.
*E는 OOO 병원에서 치매로 진단 후 입원 치료를
받으면서 치매 간병비(진단비) 보험금을 청구.
-> A 보험회사는 약관에서 "치매상태로...(중략)...보행,
음식물 섭취, 목욕등을 스스로 할수 없는 상태" 를
보상대상으로 정하고 있으나, 진단서 등에서 E 가
기본적인 일상생활을 유지할수 있다고 기재되어 있어
지급을 보류.
민원사례2.
*F는 치매 진단으로 OO 요양병원에서 입원 치료를
받으면서 치매 간병비 보험금을 청구.
-> B 보험회사는 약관에서 치매의 진단확정 조건으로
평가지표(CDR 척도 등) 점수를 정하고 있으나,
F의 상태가 해당 기준에 미달하여 치매 간병비
지급을 거부.
◆ 치매 간병비 지급 여부는 약관에서 정한 기준을
따르며, 해당 요건을 충족하지 않을 경우,
보험금이 부지급 될수 있음에 유의.
<출처: 금융감독원 보도자료, 간병보험 관련 유의사항,
2025. 04. 09(수) 석간>
금융감독원의 소비자 유의사항을 보면~
*약관에서 치매 간병비 지급요건(예: 치매 진단확정, 치매상태 등)
을 정하고 있으므로, 보험계약 체결시 보험금 지급기준을
확인하고 가입할 필요가 있습니다.
<출처: 금융감독원 보도자료, 간병보험 관련 유의사항,
2025. 04. 09(수) 석간>
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